哮喘發作:成因病徵分析、診斷急救處理方法+噴霧藥解說

哮喘發作,每到轉季,總困擾不少患者。本文將講解哮喘成因、病徵症狀、急救處理方法。想知哮喘是甚麼?能否斷尾?哮喘噴霧是否最有效應對方法?下文即為大家講解。

哮喘是什麼?哮喘英文是?

哮喘英文為 Asthma ,屬支氣管過敏疾病,常見的慢性下呼吸道疾病。任何年齡人士均有機會出現哮喘,幸而透過治療,症狀是可以控制,甚至「斷尾」。哮喘是因為氣管受外來物質刺激或氣溫轉冷誘發,與空氣質素優劣,氣溫高低,存在關係。

哮喘死亡率高嗎?

當哮喘患者吸入污染空氣或氣溫轉涼,氣管便會過敏增加分泌物,令支氣管收縮,患者呼吸困難、喘鳴或咳嗽。嚴重時,更會因為呼吸不順,增加腦部缺氧死亡的風險。

哮喘與濕疹關係

小童有哮喘,或與遺傳有關。患者及其家庭成員或有敏感體質,例如鼻敏感或濕疹。孩童時沒患上哮喘,但成年後患上,則多由病毒或細菌感染所誘發。

哮喘會斷尾嗎?

子女有哮喘,家長便需掌握子女在何種情況下最易病發及相關徵兆,亦需將子女病況告知校方。約有75%哮喘兒童均可在成年後痊癒,故及早接受治療,可增「斷尾」機會。

哮喘發作時病徵症狀

哮喘症狀多,有些人會同時出現多種症狀,有些人只會出現個別症狀,當中包括:

  • 於轉季、夜間、感冒或運動後,出現持續或反覆咳嗽;
  • 呼吸困難;
  • 氣喘;
  • 喘鳴,即呼吸時發出「牽牽聲」或「HeHe」聲;
  • 胸口有壓迫感。

哮喘成因 多與空氣有關

哮喘成因眾多,有人只需一個誘因便可病發。有人則需眾多誘因才哮喘發作,成因如下:

  1. 吸煙;
  2. 地毯、床上用品、毛絨家具中的塵蟎塵埃;
  3. 寵物皮屑、毛髮及排洩物;
  4. 霉菌和其他真菌;
  5. 污濁空氣,例如花粉、二手煙、汽車廢氣、地盤泥塵及化學味道;
  6. 寒冷空氣,例如走入冷氣房間或天氣轉涼;
  7. 食物例如介殼類水產;
  8. 藥物例如非類固醇消炎藥、阿士匹靈和乙型受體阻斷藥;
  9. 傷風感冒;
  10. 情緒緊張、低落、憤怒、焦慮及恐懼;
  11. 劇烈運動;
  12. 肥胖。

哮喘改善治療方案  妥善用哮喘噴霧

哮喘治療最終目的是令患者可回復健康生活、增強肺功能及減低哮喘對肺部不良影響。家人或患者除需掌握病因症狀、按醫生指示用藥外,亦需充足睡眠、飲食均衡、常做運動不吸煙及保持心情開朗。必要時,或需接種新冠肺炎疫苗(相關安全性,見另文)

藥物應用上,醫生或會處方吸入性皮質類固醇或口服性皮質類固醇。類固醇雖有不良影響,但患者不應自行調校使用劑量或停藥。為防外遊,環境誘發哮喘發作,患者亦應帶備藥物。

哮喘預防方法

要預防哮喘發作,需從生活入手,改善家居或生活環境:

  • 經常保持家居清潔,空氣流通,確保沒有塵埃;
  • 不要使用羽絨被、絨沙發、羽毛枕及地氈,窗簾棄用布料,改用百葉簾;
  • 家居環境不要種花及留意花粉旺季;
  • 遠離帶毛動物;
  • 戒煙、遠離煙味及化學氣味,例如香水或滴露;
  • 天氣轉冷,或進入冷氣較大地方時,添上衣服;
  • 多飲暖水,保持氣管濕潤;
  • 忌食蝦蟹蜆等貝殼類食物;
  • 傷風感冒時,按醫生指示用藥;
  • 對藥物過敏,不應再服用相關藥物,特別是阿士匹靈及盤尼西林;
  • 閒時多運動,足夠睡眠,保持心情開朗。

哮喘急救處理需知

  1. 隨身帶備哮喘藥,病發時使用,若然沒改善,出現神智昏亂、口唇變藍,立即求醫;
  2. 到空氣流通地方休息;
  3. 讓患者伏在有枕頭的枱上;
  4. 保持冷靜,多飲暖水,令支氣管濕潤,緩和呼吸。

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哮喘常見問題

問:哮喘患者做運動時需注意甚麼?

答:病發時、天後太冷或空氣質素太差,不應做運動。若然外出運動,需帶備藥物及與親友同行,以便照應。運動不應太劇烈,先熱身,以「慢熱」方式進行。期間,應安排休息時間,若然哮喘發作,便需休息及使用藥物。

問:哮喘藥中的類固醇會對身體造成傷害嗎?

答:若以類固醇含量來說,吸入式類固醇劑量,是遠低於口服類固醇劑量。所以,吸入式類固醇副作用相對低,患者應按醫生指示用藥,免延誤病情。

問:哮喘可以斷尾根治嗎?

答:盡早控制哮喘,斷尾機會更高。若經常發作,令肌肉結構改變,斷尾機會便降低。

問:孕婦吸煙會增加子女出現哮喘風險嗎? 

答:是會的,兒童時期吸煙,亦是導致少年時期患上哮喘主因。

資料來源明報、衛生防護中心、衛生署

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